
急性智齿冠周炎是指智齿(即第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。通常,急性炎症期应根据患者全身状况(如无败血症)、手术难易程度(创伤大小)等全面考虑决定能否拔除病灶牙。若患者全身情况较差或手术复杂、损伤大,拔牙可使炎症加重或扩散,应暂缓拔牙;相反,若患者全身情况良好,手术损伤小,此时在抗菌药物的有效控制下拔除病灶牙,有利于脓液引流,使剧烈的疼痛迅速缓解,炎症亦能得到控制,迅速好转或治愈。
一般来说,病牙本身是感染灶,它既是感染的根源,也是细菌的培养基地。通过炎症细胞的浸润,会使局部毛细血管充血,头疼加剧。若能抓住治疗机会,改进麻醉及手术方法,及时拔除已不能保存的病灶牙,减轻局部组织压力和毒性反应,将有助于炎症局限,可以缩短病程和减少并发症的发生。
另一方面,如果过分考虑炎症的发展阶段,认为急性炎症期拔牙痛苦,不宜拔牙,任由炎症继续发展,破坏周围组织,在口腔、皮肤形成瘘管,甚至形成弥散性骨髓炎、败血症等,就会延误病情,甚至危及生命。同时,即使使用了大量敏感抗菌药物,但由于病灶未去,也只能控制急性炎症,使其变成慢性,一旦遭遇抵抗力下降,感染便会再次急性发作。如此一来二去,药物对肝脏的损害就产生了。
俗话说,牙疼不是病,疼起来真要命。唯有在身体条件允许的情况下及时去除病灶牙,才能有效地控制炎症,解决病痛。
