医院奖励性绩效分配方案是医院管理中的重要组成部分，旨在激励员工积极性、提升医疗服务质量和效率。以下是一个基于公立医院背景的奖励性绩效分配方案的示例：
一、指导思想与基本原则
- 指导思想：以医疗卫生体制改革为契机，建立科学规范的医务人员收入分配机制，充分发挥绩效工资的激励导向作用，推动医院持续健康发展。
- 基本原则：
- 坚持按劳分配、效率优先、兼顾公平。
- 突出对临床、医生及骨干的倾斜政策。
- 绩效工资分配不与药品收入直接挂钩。
- 坚持公开、公正、公平考核。
二、绩效工资构成及分配方法
- 绩效工资构成：奖励性绩效工资主要体现完成任务的实绩和贡献，由医院根据工作任务完成情况和财务运行情况进行核定和分配。
- 分配方法：
- 临床科室：绩效工资总额与科室业务收入、药品差率、成本控制等因素挂钩。例如，临床科室月绩效工资总额=（月业务收入+药品一定差率）×一定比例（如40%），其中月业务收入需扣除药品费及医用耗材费。
- 公共卫生科室：绩效工资总额以临床组奖励性绩效工资人平均值为基数，根据公共卫生科人员数进行分配，资金来源于公共卫生资金。
- 其他科室：如行政、财务、工勤等科室，其绩效工资按其自身系数参照临床组人员考核后发放，资金来源于医院非基本公共卫生经费的其他收入。
三、奖励性绩效工资考核分配
- 考核单元：医院依据工作性质分为临床医疗、公共卫生、护理、医技、药剂、行政、财务、工勤等考核单元。
- 考核内容：
- 服务数量：如门诊诊疗人次、住院人次、医技检查与治疗人次等，根据工作量制定相应的系数奖励临床工作人员。
- 服务质量：如医疗文书合格率、出入院诊断符合率、差错事故发生率等，奖罚相关工作人员相应的系数。
- 工作纪律：如出勤情况、医院核心制度的执行等。
- 医德医风：如遵纪守法、因病施治、廉洁行医等。
- 收支结余：进行科室成本核算，合理核定各考核单元收支指标，根据收支增减率评价计分。
- 分配计算方法：
- 个人奖励性绩效工资=科室绩效工资总额÷科室实际岗位系数总数×个人岗位绩效工资系数×个人出勤及工作质量考核系数。
- 年底绩效工资根据年度综合考核结果，按本单位年底结余的一定比例（如50%）提取职工年底绩效奖励基金进行分配。
四、注意事项
- 绩效工资分配方案应经医院职工代表大会讨论通过，并报上级主管部门备案。
- 医院应建立健全绩效工资分配的监督机制，确保分配过程公开、透明、公正。
- 绩效工资分配应与医院发展战略、管理目标等紧密结合，促进医院整体效益的提升。
综上所述，医院奖励性绩效分配方案应综合考虑医院发展目标、员工贡献、成本控制等多个因素，确保分配过程公平、公正、公开，以激发员工积极性、提升医疗服务质量和效率。
