
病情分析脑囊虫病按临床特点可分下列类型:①脑膜脑炎型由一次大量感染后引起弥漫性脑水肿,反应性炎症变化等。临床表现有精神异常、全身性癫痫、瘫痪、失语、感觉障碍、脑膜刺激征、共济失调和昏迷等症状,不能以脑的局灶损害解释。②癫痫型发作形式有大发作、小发作、精神运动性发作或局限发作等。同一病人可具有二种以上的发作形式,且极易转换。多样性和易转换性为本型皮下囊虫病的特点。③脑瘤型表现为颅内压增高、癫痫、强迫头位、瘫痪和感觉障碍等。④脊髓型囊虫侵入椎管,产生脊髓压迫征,如病变水平以下的运动、感觉和大小便障碍等。皮下组织及肌肉囊虫病病人常有皮下或肌肉内囊虫结节,分布于头和躯干,四肢较少,结节呈圆或椭圆形,直径0.5~1.5cm,坚实,可在皮下或肌肉中自由推动,无压痛。结节可陆续出现或自行消失。眼囊虫病早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形,蠕动的阴影。晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成,视力可显著下降。甚至失明。指导意见辅助检查1、血液及脑脊液检查:嗜酸粒细胞增多;2、囊虫补体结合试验阳性;囊虫病绦虫卵3、粪便检查发现绦虫卵或节片;4、腰穿颅压可增高,脑脊液细胞学、蛋白均可增高。5、头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。囊虫病绦虫卵1、绦虫病的治疗驱除寄生于肠道的成虫,防止再次自身感染。常用药有:①吡喹酮10~20mg/kg,每日3次×2天。②氯硝柳胺(灭绦灵)2g,嚼碎后1次吞服,3~4小时后服泻药1次,加速绦虫节片排出。2、囊虫病治疗①吡喹酮50mg/kg/d,分3次口服×14天,必要时可重复1~2个疗程。治疗有效者CT表现囊肿和结节缩小或消失或钙化,脑室形态恢复正常。临床症状缓解。约1/5病人药物治疗无效,需手术治疗。②外科手术适用于有颅内压增高、局灶体征,并经CT定位者。囊虫阻塞导水管,可从侧室注入生理盐水使脑室内压增高,促使囊虫脱离导水管。抗颅高压药物治疗无效者,可做脑室-腹腔分流术。3、症状治疗癫痫者服用抗癫痫药,脑炎型者加用类固醇激素,高颅压者用脱水剂等。4、眼囊虫病者早期手术摘除囊尾蚴在手术显微镜下经睫状平坦部吸取或用玻璃体切除术取出囊尾蚴及玻璃体内炎性物质,修复视网膜,消除严重反应。既然已经得病八个月了就更应该去医院做正规治疗!
