乙肝小二阳是具有传染性的，可通过无保护的性接触使配偶感染。乙肝小二阳是指乙肝五项结果显示乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性，是乙肝病毒在人体感染的一种形式。从理论上来说只要乙肝表面抗原阳性就是具有传染性的，如果小二阳体内乙肝病毒DNA载量高，其传染性就越强，病毒载量低，传染性就相对弱一些。
乙肝病毒的传播途径包括血液传播、性接触传播、母婴传播，性接触传播是在感染者的精液或阴道分泌物中含有大量病毒，可通过各种无保护的同性或异性性行为将病毒传播给性伴侣，是夫妻间最常见的一种病毒传播方式，其传播几率为10%-15%。此外另有研究表明密切生活接触有可能会导致传播，但几率不明。从本质上来说密切生活接触传播，也算是经血液传播途径的一种。所以配偶是乙肝的小二阳，健康一方应适当注意，最好及时的接种乙肝疫苗预防感染。
