18岁女孩不来月经可能是生理性因素引起，也可能是内分泌失调、原发性闭经等原因引起，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。1、生理性因素18岁女孩月经不来，如果是临近绝经期，通常是正常的生理现象。绝经是每个女性都必须经历的过程，只要是40岁以上的女性，都会出现绝经的情况。一般认为是女性卵巢功能衰退，导致体内雌激素水平下降，从而导致月经不来。还可能会伴有焦虑、失眠、烦躁等症状，通常不需要治疗，只要平时饮食注意，多吃豆制品，调整好心态即可。2、内分泌失调内分泌失调可能是由生理因素、营养因素、激素产生过多、激素产生过少等原因导致。通常不会出现明显的症状，但如果症状比较严重，会出现皮肤改变、情绪改变、肥胖、不孕、体毛过多等症状。可遵医嘱使用曲普瑞林、米非司酮等药物治疗。3、原发性闭经原发性闭经是指女性年龄超过16岁还没有来月经，这种情况是比较少见的，大多数是由于卵巢功能异常而导致的。其病因比较复杂，有的可能和下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关，有的可能和子宫本身发育异常有关。原发性闭经通常可以通过药物治疗来调整，主要是应用抗激素药物，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。除以上常见因素外，也可能是由于先天性子宫发育不全等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
