黄褐斑是一种常见的出现在面部的皮肤色素沉着斑，多发生于中年女性，病程呈慢性，容易复发。防晒是一切治疗的基础，口服和外用药物综合治疗为主，激光治疗为辅。
一、药物治疗1、交替或混合外用3%氢醌霜与0.05%～0.1%维A酸霜剂。2、口服维生素C、六味地黄丸等中药。3、果酸治疗，常用20%～70%的甘醇酸。二、手术治疗1、激光手术治疗适用于顽固性黄褐斑患者，YAG激光和Q开关红宝石激光具有一定的临床疗效，但是需警惕炎症的发生、色素增加或瘢痕形成，甚至出现瘢痕疙瘩。2、强脉冲光(IPL)治疗有助于对皮损的炎症反应进行控制，对某些黄褐斑有一定的效果，但是需注意不反应。三、中医治疗1、内治法根据病程长短、皮损色泽、面积、伴随症状等不同表现综合分析，辨证论治，随症加减。(1)气不足证面部皮肤黑褐色斑呈蝶形，腰膝酸软、头晕、耳鸣等。治以滋补肝肾，汤剂以六味地黄丸合右归丸加减，常用中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、滋补肝肾丸等。(2)肝郁气滞证面部皮肤多呈深褐色，出现胸部胀痛、烦躁、易怒、月经不调，常用中成药有逍遥丸、加味逍遥丸、舒肝散、柴胡疏肝散等。(3)脾失健运证面部皮肤多呈深或淡黄褐色、拉肚子、舌头侧面有齿痕。治以健脾益气，汤剂以参苓白术散合补中益气汤加减，常用中成药有人参健脾丸、健脾丸等。2、外治法方法较多，临床常用中药磨粉制成膏霜外涂、制成面膜，或以内服方药的药渣先熏后湿敷等，中医外治的周期为2～6个月。四、其他治疗包括针灸、刮痧、脐贴、穴位埋线、拔罐、中药等离子导入及中药熏蒸等。
