脑瘫的最新定义和分型

脑瘫的最新定义和分型

一、定义:

1.定义 脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。

脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫及继发性肌肉骨骼问题。

2.对定义的解释

脑性瘫痪是一组综合征,可由不同原因和疾病导致,其主要临床表现是持续存在的运动和姿势发育障碍及活动受限。

脑性瘫痪是由于发育中的脑(胎儿或婴幼儿期)非进行性损伤所致,其临床表现可发生一定程度的变化,但应排除一过性障碍或进行性疾病。

脑性瘫痪可同时伴有一种或多种其他功能障碍或合并症,最常见的是智力障碍、癫痫、语言障碍、视觉障碍、听觉障碍、吞咽障碍和行为异常等,也可发生继发性肌肉萎缩、挛缩和骨、关节的变形或脱位等损伤。

二、分型:

1.按运动障碍类型及瘫痪部位分型

1)痉挛型四肢瘫

2)痉挛型双瘫

3)痉挛型偏瘫

4)不随意运动型

5)共济失调型

6)混合型

2.按粗大运动功能分级系统分级(5级)

按照GMFCS 0-2岁、2-4岁、4-6岁、6-12岁、12-18岁的5个年龄段粗大运动功能分级标准,功能从高至低分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级。

总结:脑瘫是一种复杂的疾病,有可能涉及到多系统的功能障碍,在治疗的选择上是根据分型以及儿童现有的各个维度的功能情况,个性化的开展治疗,每个儿童的治疗目标都是不同的,每个儿童的治疗方案和手段都是个性化的,整体的治疗过程是由医生、康复治疗师、护士、康复工程、家长以及儿童共同参与完成的。

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