腋臭手术

腋臭手术

定义腋臭手术(Underarmodouroperation)指的是通过手术手段对腋臭进行治疗的方式。腋臭手术分为传统的腋臭手术和微创腋臭手术。传统的腋臭手术主要是通过Z型或S型切口进行汗腺的清除,而微创腋臭手术切口要远远小于传统手术,一般是3-5mm的切口。定义腋臭手术指的是通过手术手段对腋臭进行治疗的方式。目前,腋臭手术分为传统的腋臭手术和微创腋臭手术。传统的腋臭手术主要是通过Z型或S型切口进行汗腺的清除,而微创腋臭手术切口要远远小于传统手术。适应症状治疗腋臭的方法很多,有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭,但因皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致瘢痕挛缩,影响上肢活动,故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法,也可采用S形皮瓣真皮层切除术治疗,既切除了真皮层内的汗腺,又不致造成皮瓣缺损,伤口裂开,瘢痕挛缩。术前准备剃除腋毛,将腋窝皮肤清洗干净。麻醉局麻。注意事项1、停止吸烟:吸烟造成血管收缩,减少皮肤血液供给进而影响伤口愈合。手术前禁烟,可明显减少手术后并发症。2、补充维他命C:自安排手术后每天服用1000mg维他命C,可增加伤口愈合的能力。3、多吃蔬菜水果:补充纤维素及维他命C。4、停止服用阿斯匹灵〈Aspirin〉及含Ibuprofen的止痛药,避免术后流血的问题。5、限制服用维他命E,用量至少于每天200mg,避免术后流血的问题。6、确定手术时间。7、清洁:手术前夕,清洗全身,特别是腋下部位。8、手术前一天晚上若医师有特别处方,请记得服用。9、手术前四小时,请勿饱食。10、出门前再次用肥皂清洗腋下部位。11、请勿使用任何化妆品或保养品。12、请穿着宽松衬衫,勿穿套头衣服,并不要配戴项炼,珠宝或戒指。手术步骤梭形切除Z形成形术1.体位平卧位,头、颈、肩部垫枕头。上举上肢,手掌枕于头后部,充分显露腋窝三角区。2.切口将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除,彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口,形成A、B两个三角瓣,其顶角各约60°。3.缝合止血后将皮瓣易位,缝合皮下组织和皮肤。S形皮瓣真皮层切除术1.体位同上。2.切口于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣,用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层,将全部汗腺及毛囊切除,只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此,腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。3.缝合彻底止血后缝合皮肤2。术中注意1、注意无菌操作,彻底止血,以防感染和瘢痕挛缩。2、腋毛范围较大时,可采用S形切口术。3、S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些,应把有毛区皮肤的真皮层均切除。4、腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤。术后处理1、术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带包扎,使术侧上肢轻度外展,利于固定和伤口愈合。2、注意防止伤口感染。常规应用抗生素。3、术后12~14日分次拆线。不用手术欧瑞清爽露主要成分在其特有的参透下能够很快通过大汗腺导管进入人体大汗腺内部,将大汗腺内的脂质分解成可溶于水的有机物,直接进入腺细胞,腺细胞内的分泌颗粒相结合,降低分泌颗粒活性,使其脂质代谢能力恢复到正常水平,从而达到去腋臭的效果手术方法腋部皮肤切除去除除大汗腺沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮并用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。激光去除腋臭适合中度患者、未成年患者或做过除腋臭手术但不彻底仍有部分气味的患者。手术主要使用二氧化碳激光器、连续YAG激光及电离子治疗仪。在常规消毒局部麻醉下,对准腋窝部的毛孔逐一破坏,大汗腺导管开口阻塞,同时得到永久脱毛。本方法手术痛苦小,操作简单,病人易于接受。去除腋臭剥离术去除腋臭剥离术是使真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管短列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。具体方法就是通过液部下方的2.5~3cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,彻底去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺完全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线引。臭根除术微痕腋臭根除术采用负压吸引搔刮法,按照腋下皮纹走向切开,对人体腋下组织进行分离臭汗腺与正常组织,并将其大汗腺一一清除,吸出体外。黄金微针射频黄金微针射频是微针与射频的结合,治疗时,通过调节微针穿透深度和射频能量,微针穿透腋下皮肤,从针尖释放射频能量作用于皮下大汗腺,将汗腺组织热解。肉毒素注射肉毒素可以麻痹支配汗腺的交感神经,阻断交感神经对汗腺的支配,达到控制汗液分泌的效果。注射肉毒素优点是临时效果很好,但保持期只有6个月左右,而且成本比较高,并发症是有可能会引起神经肌肉传导干扰等。